1.予防給付ケアマネージメント
(1)事前に本人、家族に予防給付について趣旨・サービス内容等の説明を十分に行い理解を得てスムーズに移行できるよう配慮する。
(2)地域包括支援センターとの連携を密にし、個々のニーズに即したケアマネージメントを実施する。
(3)状態の維持・改善を目標に「できないこと」ではなく「できること」に目を向けたケアプランの作成を心掛ける。
2.介護支援専門員の資質向上
(1)介護保険制度やケアマネージメントの最新情報の収集。
(2)事業所内でのカンファレンス・事例検討の徹底。
3.質の高いケアプラン作成
(1)利用者宅に出来る限り訪問し本人・家族との面接相談、アセスメントを十分に行いケアプランを作成し、各事業所との調整・モニタリングを実施する。
(2)個人情報保護を遵守しつつ、家族の同意を得て共有化を図る。
(3)利用者の自立した生活を支える為の支援を第一に考え、利用者本位のケアマネージメントの実践に心掛ける。
4.地域との連携
(1)角野地域との相互協力体制をより強固なものにするために、相互行事への参加、施設の開放、緊急避難者の受け入れ体制の整備等を積極的に実施する。 |